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如何对脑瘫患者进行诊断


发表时间:2014-10-31 14:34:48

如何对脑瘫患者进行诊断?脑瘫往往得不到及时的治疗,原因在于大家不了解脑瘫的诊断标准,往往会造成误诊漏诊,错过很好的治疗时机。了解脑瘫的诊断标准可以及时的发现患儿并进行科学的治疗。那么,如何对脑瘫患者进行诊断?脑瘫的诊断有以下几种方法:

一、运动发育迟缓:有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,可在短期内使症状消失。

二、智力低下:脑瘫常有运动发育落后,动作不协调,不灵活,原始反射,调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。

三、先天性肌弛缓:患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染,本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。

四、进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病:肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,肌肉活组织检查可助确诊。

五、先天性马蹄内翻足:患儿出生时即有双足呈马蹄内翻畸形,不伴其他肌痉挛等异常。

六: 抱通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿肌张力的情况。肌张力低下的患儿,抱起时会感到困难,有下沉的感觉,患儿易从测试者手中滑下。而痉挛的婴儿,抱起时会有强直感和抵抗感。

七:姿势观察超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。而肌张力低下的软瘫患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动。肌张力亢进的痉挛患儿,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动就越少。原始反射就越强烈,姿势异常越严重。

八:触摸测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉(上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的腓肠肌、股四头肌),来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌张力低下,那么手感柔软、松弛,对手指的按压较少有抵抗。若肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性。若肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。

九:被动运动测试者对肢体作被动屈伸运动,若肌张力低下,则会感到沉重,无抵抗力,肢体无自我控制能力。若肌张力高,测试者则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。肌张力正常的肢体在作被动运动时,既可作出抵抗,又可作出协同,在一定的范围内,有自我控制的能力,测试者手感既不像低肌张力的肢体那样沉重,也不像高肌胀力肢体那样有很大的抵抗力。

经过上述,相信大家大家看过之后对于脑瘫的诊断都应该有所了解了吧,希望能给大家带来一定的帮助。那么,在日常生活中大家要给自己的孩子进行有效的诊断,一旦发现有问题,就尽快到正规医院进行检查治疗,以便孩子能够早日恢复健康的身体。

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